倦怠感が続く、頭にもやがかかったまま、朝起きると体が鉛のように重い。コロナに感染してから数週間、数か月が経つのに、「もうそろそろ治るはず」という言葉とは裏腹に、体はいまだ回復してくれない——そんな経験をお持ちの方も多いと思います。
病院で「検査では異常がない」「もう少し様子を見て」と言われ、途方に暮れたことはありませんか?整体という選択肢を頭に浮かべたとき、「本当に効果があるのだろうか」「むしろ悪化しないだろうか」という不安が湧いてくるのは、当然のことだと思います。
これはあなたの気のせいでも、弱さのせいでもありません。コロナ後遺症(Long COVID)は、現代医学が向き合い続けている複雑な不調であり、回復のペースは人それぞれ大きく異なります。
この記事では、京都・出町柳の整体院「アンリミテッドヒール京都」が、整体(手技療法・セルフケア指導)でできること・できないことを正直にお伝えします。病院とどう使い分けるかの視点もふまえながら、あなたが次の一歩を踏み出すためのヒントになれば幸いです。
コロナ後遺症の症状はなぜこんなに多いのか
「コロナ後遺症ってどんな症状?」と問われたとき、実は「これ!」と一言で答えにくいほど、症状の種類は多岐にわたります。WHO(世界保健機関)は、コロナ感染後に少なくとも2か月以上続く症状の集まりを「Long COVID(長期COVID)」と定義しており、世界中で数千万人が該当すると推計されています。
よく報告される症状を大まかに整理すると、全身的な疲労・倦怠感(最も多い)、少し動いただけで翌日ぐったりする「労作後体調悪化(PEM)」、微熱の持続といった全身症状があります。また、頭にもやがかかった感覚(ブレインフォグ)・集中力低下・頭痛・めまい・睡眠障害といった神経・認知症状、息切れ・動悸・胸の締め付け感といった循環器・呼吸器症状も多くみられます。さらに、筋肉痛・関節痛・筋力の低下という筋骨格症状を訴える方も珍しくありません。
注目してほしいのは、これらが「同時にいくつも起きやすい」という点です。倦怠感と睡眠障害が重なり、それが集中力の低下を引き起こし、さらに「何もできない自分」へのストレスが自律神経をさらに乱す——という複合的な悪循環に陥ることも少なくありません。こうした症状の多様さが、「どこかひとつを治せばよい」というシンプルな話にならない理由でもあります。整体に限らず、医療機関でも「どの診療科を受診すればよいか分からない」と悩む方が多いのは、この複雑さが背景にあります。
コロナ後遺症(Long COVID)の主な症状グループ
複数の症状が同時に重なることが多く、一つだけ治せばよい話にならない
全身症状
● 疲労・倦怠感(最多)
● 労作後体調悪化(PEM)
● 微熱の持続
神経・認知症状
● ブレインフォグ・集中力低下
● 頭痛・めまい
● 睡眠障害
循環器・呼吸器症状
● 息切れ・息苦しさ
● 動悸・胸の締め付け
● 立ちくらみ
筋骨格症状
● 筋肉痛・関節痛
● 筋力の低下
● 体の重さ・こわばり
図1:コロナ後遺症の症状は多様なグループに分かれ、複数が重なりやすい
そもそもコロナ後遺症とは——しくみとメカニズム
コロナ後遺症がなぜこれほど多くの人に、これほど長く続くのか。完全には解明されていませんが、現在考えられているメカニズムをいくつかご紹介します。
①ウイルスの残存と慢性炎症 感染後もウイルスの一部が体内に残り続け(「ウイルスリザーバー」)、慢性的な炎症反応を引き起こし続けている可能性が指摘されています。これは、症状が「ぶり返す」感覚がある理由の一つと考えられています。
②免疫系の過剰反応・自己免疫的な変化 コロナウイルスへの免疫反応が、正常な自分の組織に対しても誤って働いてしまう(自己免疫反応)という仮説もあります。炎症性サイトカインが高い水準で維持されることで、全身の倦怠感・痛み・認知機能の低下が生じやすくなると考えられています。
③自律神経(自律神経系)の障害 コロナ後遺症では、自律神経の調節機能が乱れることが多く報告されています。心拍数の変動性(HRV)の低下、体位性頻脈症候群(POTS)に類似した症状(立ち上がると動悸・めまい)、血圧変動などが起きやすくなります。交感神経と副交感神経のバランスが崩れることで、「常に緊張した状態」が続くのです。
④筋膜の硬化・滑走障害 近年注目されているのが、全身の結合組織である「筋膜(fascia)」への影響です。慢性炎症や長期の不活動によって筋膜の滑走性が低下すると、局所的な痛みや体の硬さ・疲れやすさにつながりやすくなります。整体が関われる余地があるとすれば、特にこの筋膜へのアプローチの部分です。京都・出町柳周辺で研究業務や長時間デスクワークに従事されている方の中にも、コロナ後の「体の重さ」「すぐ疲れる」が回復しないまま業務に戻らざるを得ない状況の方がいらっしゃいます。
自律神経のバランス:正常 vs コロナ後遺症
交感神経と副交感神経のバランスが崩れると「常に緊張した状態」が続く
正常な状態
交感神経
副交感神経
バランスよく切り替わる
HRV(心拍変動)が高い
休息で回復できる
コロナ後遺症
交感神経が過剰に優位
副交感
切り替えがうまくいかない
HRVが低下
休んでも回復感が得にくい
図2:コロナ後遺症では交感神経が過剰に優位になりやすく、休んでも回復感が得にくい
原因は「つらい症状の場所」だけではない
コロナ後遺症の厄介な点の一つは、「つらい症状の場所=原因の場所」ではないことが多い、という点です。これは腰痛やヘルニアと同じ構造で、見えにくい「根本的な原因」が離れた場所にあることがほとんどです。
たとえば、肩や首がこわばっている場合でも、その「緊張」を引き起こしているのは、自律神経の過緊張であったり、全身的な慢性炎症であったり、呼吸パターンの乱れであったりします。こうした原因は、肩や首だけをほぐしても根本的には変わりません。同様に、「足が重い」「だるい」という感覚は、血流や自律神経の問題から生じていることが多く、足だけを揉んでも一時的にしか楽にならないことがほとんどです。
【呼吸パターンの乱れ】 コロナ後遺症では、浅い胸式呼吸・肩で呼吸する習慣がつきやすくなります。これが全身の酸素化を下げ、疲れやすさ・頭の重さ・自律神経の乱れにつながります。呼吸筋の再教育(腹式呼吸の習慣化)は、整体やセルフケア指導で支援できる領域の一つです。
【姿勢の代償パターン】 「動くと疲れる」状態が長く続くと、体を守るために姿勢・動作パターンが自然と変化します(代償動作)。たとえば「息をするだけで疲れる」状態では、補助呼吸筋(首や肩の筋肉)を使いすぎることが増え、首肩こりが慢性化します。この代償パターンへの働きかけも、整体が行える領域です。
【全身性の筋膜の硬化】 慢性炎症と長期的な不活動が組み合わさることで、全身の筋膜が硬くなりやすくなります。特定の部位だけでなく、全身のバランスを見ながらのアプローチが必要な理由がここにあります。
整体が注目する「見えにくい原因」3つ
症状の場所だけをみるのではなく、全身のパターンをとらえることが大切
1
呼吸パターンの乱れ
浅い胸式呼吸→酸素化低下→疲れやすさ・自律神経の乱れ
2
姿勢・動作の代償パターン
動けないから庇う→別の負担が蓄積→慢性的なこわばりへ
3
全身性の筋膜の硬化
慢性炎症+不活動→筋膜の滑走性低下→痛み・疲れやすさ
図3:整体が働きかける「見えにくい原因」——症状の場所だけでなく全身をとらえる
研究でわかっていること
コロナ後遺症に対するリハビリ・運動療法の効果については、近年多くの研究が発表されています。整体や理学療法的アプローチを検討するうえで、エビデンスを確認しておきましょう。
2023年に発表されたシステマティックレビュー&メタアナリシス(Br J Sports Med)では、コロナ後遺症に対する身体運動リハビリテーションの効果を検討しています。この研究では、8週間の並行トレーニング(有酸素運動+筋力トレーニング)が、対照群と比べて心肺機能・筋力・症状の重症度において有意な改善をもたらしたことが報告されています。また、3回/週・8週間の吸気筋トレーニング(IMT)により、息切れや胸部症状スコアが有意に改善したことも示されました[1] 。
さらに2025年に発表されたネットワーク・メタアナリシス(Frontiers in Physiology)では、33本のRCT・2,895名を対象にコロナ後遺症への運動療法の有効性が検討されました。有酸素運動+呼吸筋トレーニングの組み合わせが肺機能の改善に最も効果的であること、さらに運動療法が精神的健康スコアの改善にも貢献することが示されています[2] 。
これらの研究から言えることは、「ていねいな運動・体を動かすリハビリが、コロナ後遺症の症状改善に役立つ可能性がある」ということです。ただし重要な注意点があります。コロナ後遺症では「労作後体調悪化(PEM)」という、活動後に症状が強くなる現象が多く報告されています。そのため、一般的な「もっと動いて回復を目指す」アプローチがそのまま当てはまるとは限りません。個々の状態に合わせたペース配分(ペーシング)が非常に重要であり、整体・理学療法士などの専門職と一緒に進めることが安全です。
運動療法の効果:研究データのイメージ
「有酸素運動+呼吸筋トレーニング」の組み合わせが複数の指標で改善を示した
開始時
8週後
運動療法群
100
大きく改善
通常ケアのみ群
100
小幅改善
8週間後
出典:Xiong ら (2023) Br J Sports Med, PMC12756122 (2025) のデータをもとにイメージ図として作成
図4:運動療法(有酸素+呼吸筋)群は対照群より大きな改善が報告されている(イメージ図)
なぜ繰り返す・戻るのか——PEMという悪循環
コロナ後遺症のケアで最も難しいのは、「良くなった」と感じる日が来ると、つい動きすぎてしまうことです。そしてその翌日・翌々日に「また元に戻った」という体験を繰り返す方が非常に多くいます。この現象を「PEM(Post-Exertional Malaise:労作後体調悪化)」と呼びます。
コロナ後遺症の特徴的な症状の一つで、心身への負荷が許容範囲を超えると、翌日以降に強い疲労・痛み・認知機能の低下が起きやすくなります。つらいのは、「悪化した」ことに気づいたときにはすでに遅い——つまり、動いているときは平気でも、あとから症状が出てくる点です。
悪循環のパターンはこうです。「少し楽になった」→「頑張って動く」→「翌日ぐったりする」→「何もできない・焦る」→「ストレスで自律神経がさらに乱れる」→「また体調が下がる」→「また良くなると頑張る」という繰り返し。これが続くと、「整体に行っても一時的にしか良くならない」「どうせまた戻る」という気持ちが生まれ、回復への意欲が下がってしまうこともあります。
回復のカギは、「今日元気だったから」では動かない、エネルギー配分(ペーシング)を覚えることにあります。「良い日」も「悪い日」も一定量の活動量に抑え、体の反応を日記に記録して自分のパターンを把握する——この積み重ねが、悪循環から抜け出す道になります。
PEMが引き起こす"元に戻る"悪循環
良い日に頑張りすぎると、翌日以降の反動(PEM)が出やすくなる
少し楽になった
「今日は元気!」
頑張って動きすぎる
許容量を超える活動
PEM悪化・ぐったり
翌日以降に反動が出る
焦り・自律神経の乱れ
「また戻った…」
図5:PEMによる悪循環——良い日に頑張りすぎることが回復を遅らせるサイクルになりやすい
自宅でできるセルフケア——「ていねいに、少しずつ」が原則
コロナ後遺症のセルフケアで最も大切なのは「やりすぎない」こと。でも「何もしない」が正解でもありません。体を安全に動かしながら、少しずつ活動の範囲を広げていくための3ステップをご紹介します。
ステップ1:腹式呼吸を毎日2〜3分 コロナ後遺症では浅い胸式呼吸が習慣化しやすく、これが自律神経の乱れを招きます。鼻からゆっくり吸い、お腹が膨らむのを感じながら、口からゆっくり細く吐く——この腹式呼吸を繰り返すことで、副交感神経が優位になりやすくなります。疲れにくい時間帯(朝の目覚め直後や夜の入浴後)に2〜3分だけ行ってください。強くやる必要はなく、息が楽に流れる感覚を大切に。
ステップ2:「少し歩く」から始める コロナ後遺症での運動の基本は、「症状が出ない量から始め、少しずつ増やす」です。まず1日5〜10分のゆったりとした散歩から。歩いた翌日に疲れが大幅に増していなければ、徐々に距離を延ばします。京都・出町柳周辺なら、鴨川沿いの平坦な道が歩きやすく、気分転換にもなります。「今日は元気だから」と急に増やすのは禁物です。
ステップ3:休息のリズムをつくる 疲れを感じる前に休む、が大原則です。「60〜90分活動したら15〜20分休む」などのリズムをつくることで、エネルギーを使い切らずにすみます。スマホのタイマーを使って意識的に休憩を取り入れてみてください。「休む=弱い」ではありません。PEMを防ぐための戦略的な休息です。
要点 :コロナ後遺症のセルフケアは「ていねいに、少しずつ」が基本。症状が悪化したら一段下げるサインとして受け取り、焦らないことが回復への近道です。体の反応を日々記録することで、自分に合った活動量が見えてきます。
コロナ後遺症セルフケア 3ステップ
強くやるより「ていねいに・少しずつ」——体の反応を見ながら進める
1
腹式呼吸
朝か入浴後に
2〜3分だけ。
副交感神経を
優位に。
強くしなくてOK
2
少し歩く
まず5〜10分。
翌日の反応を
確認しながら
少しずつ延ばす。
鴨川沿いが歩きやすい
3
休息のリズム
60〜90分ごとに
15〜20分休む。
疲れる前に
止まるのが鍵。
タイマーを活用して
図6:コロナ後遺症セルフケアの3ステップ——体の反応を見ながら「少しずつ」が大原則
こんなときは医療機関へ——危険なサイン
コロナ後遺症の経過観察の中で、次のような症状があるときは、整体での対応ではなく、医療機関への相談を優先してください。これらは「まず病院で評価が必要なサイン」です。
胸の痛みや圧迫感が続く・急に強くなった ——心臓や肺の問題が隠れている可能性があります。循環器科・呼吸器科を受診してください。
安静時でも強い動悸・脈が飛ぶ感覚がある ——不整脈などの循環器系の問題が疑われます。
立ち上がるとひどいめまい・失神しそうになる ——POTS(体位性頻脈症候群)の可能性があります。神経内科や循環器科での評価が必要です。
呼吸が安静時にも苦しい・血中酸素飽和度(SpO2)が低下している ——緊急での医療的評価が必要です。
急激な体重減少・長く続く発熱がある ——他の疾患が合併している可能性があります。
うつ状態が続く・自傷や希死念慮が出てくる ——精神科・心療内科への相談をおすすめします。
整体は病気の診断・治療行為ではありません。医療機関との連携が必要な状態であれば、整体よりも先に医師への相談を強くおすすめします。上記のサインがある場合は、「整体で様子を見てから」ではなく、最初から医療機関に行くことを選んでください。
それでも変わらないときは——アンリミテッドヒール京都のアプローチ
病院で「異常なし」と言われた、薬を続けているが倦怠感や体の重さが変わらない、そんなときに整体という選択肢を考える方もいらっしゃいます。
アンリミテッドヒール京都(京阪電車・出町柳駅から徒歩1分)では、院長の日下部望(理学療法士)を中心に、コロナ後遺症でお困りの方の相談にも対応しています。当院が大切にしていることは3つです。
①できることを正直に伝える 整体でコロナ後遺症が「治る」とは言いません。しかし、呼吸パターンの改善サポート、筋膜へのアプローチ、自律神経を整えるセルフケアの指導など、「症状と上手に付き合いながら少しずつ回復するプロセスを支援すること」は、私たちが取り組める領域だと考えています。
②個別の状態に合わせたペーシング支援 「今の体でどのくらい動けるか」を一緒に把握し、無理なく活動量を調整していく過程をサポートします。良い日に頑張りすぎず、悪い日にも絶望せず——体の反応を観察しながら進めることを大切にしています。
③医療機関との連携を前提に 当院は医療機関ではありません。症状によっては内科・神経内科・循環器科など医療機関への受診を優先していただくよう、正直にお伝えします。整体は「医療の代わり」ではなく、「医療と並行して使える選択肢」です。
「まずは話だけでも」とご相談いただくことから始められます。コロナ後遺症でお悩みの方のための整体的アプローチについて、お気軽にご相談ください。
まとめ
コロナ後遺症(Long COVID)は、倦怠感・ブレインフォグ・自律神経症状・筋膜の硬化など、多様な症状が複合的に重なる不調です。「どこかひとつを治せばよい」という話にならない複雑さを、まずは理解することが第一歩です。
整体でできることは、呼吸パターンの改善・筋膜へのアプローチ・ペーシング支援 など「症状と付き合いながら少しずつ回復するプロセスの支援」です。病気の治療ではありません。
「良い日に動きすぎる→翌日ぐったり」というPEMの悪循環 を知り、エネルギーの使い方を整えることが、回復への近道です。
胸痛・安静時の動悸・失神・呼吸困難などの危険なサインは医療機関へ 。整体と医療を正しく使い分けることが大切です。
コロナ後遺症の回復は、焦らず、少しずつが原則です。整体・病院・セルフケアを上手に組み合わせながら、あなたのペースで前へ進んでいくことが大切です。ひとりで抱え込まず、信頼できる専門職と一緒に向き合っていきましょう。
参考文献
Xiong Q, et al. "Effect of Physical Exercise-Based Rehabilitation on Long COVID: A Systematic Review and Meta-analysis." Br J Sports Med. 2023;57(24):1544-1551. PMID: 37586104. PubMed
Wang X, et al. "Clinical efficacy of exercise in the treatment of post-COVID-19 syndrome: a systematic review and network meta-analysis." Front Physiol. 2025. PMC12756122. PMC
本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、診断・治療を目的としたものではありません。効果には個人差があり、特定の治療法の効果を保証するものではありません。症状が続く・悪化する場合は医療機関にご相談ください。